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Documentos de consenso

Estudio epidemiológico de las infecciones en el Área de Urgencias
Fecha: 12-06-2006
Grupo para el Estudio de la Infección en Urgencias*
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS.

Resumen

Objetivos: Conocer la prevalencia de infecciones, las características de las mismas y de los pacientes en los que se diagnostican, así como el manejo de estos enfermos y la terapéutica empleada antes y después de la consulta, todo ello en el ámbito de los Servicios de Urgencias hospitalarios (SUH). Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico efectuado en 65 SUH, durante dos días al mes y una duración de 12 meses, en los cuales se cuantificó el número de pacientes atendidos y de pacientes diagnosticados de infección y su localización, y se completó el protocolo de recogida de datos (esto último sólo durante 12 horas de cada día de estudio). Resultados: La prevalencia de enfermedades infecciosas fue de 10,4% (respiratorias 3,2%, urinarias 2,1%, otorrinolaringológicas 1,4% y “otras” infecciones 3,6%). Se encontró una mayor prevalencia en los meses de enero (12,1%) y febrero (12,2%), y la menor en julio (8,7%), lo que se correspondió con las variaciones en la prevalencia de infecciones respiratorias. Tenían enfermedades de base un 40,6% y factores predisponentes para adquirir infecciones un 7,5% de los enfermos, situaciones que se observaron más frecuentemente en enfermos con infecciones respiratorias y urinarias. El 9,3% seguían ya tratamiento antibiótico cuando consultaron en urgencias. Cumplían criterios de sepsis el 5,3%. Fueron ingresados el 20,6%. La prescripción de cefalosporinas de tercera generación se asoció significativamente a la presencia de sepsis (p <0,001) y a la indicación de ingreso (p <0,001). Conclusiones: La atención de las enfermedades infecciosas supone un porcentaje relevante de la labor asistencial desarrollada en los SUH, especialmente de las infecciones respiratorias y urinarias, si bien sólo una quinta parte de los enfermos ingresan, lo que sugiere una inadecuada utilización de los SUH por dichos pacientes. La prescripción empírica de cefalosporinas de tercera generación se hace más frecuentemente en pacientes graves y/o que requieren ingreso. Descargar
Copyright
INFURG-SEMES 2006